学平险理赔需要什么资料？

专家回答（3）

• 1、门诊理赔所需要的资料包括：病历、门诊发票、检查报告、药品处方清单、监护人的户口及身份证复印件，学生户口复印件、银行帐号；

  2、住院理赔所需要的材料有：住院的整套病历含出院记录、疾病诊断书、住院费用明细总清单、住院发票、监护人户口及身份证的复印件、学生户口复印件、家长的银行帐号，如果已在商业保险、医保或农村医保报销过的，要出具商业保险分割单、医、农保报销结算单，并加盖医、农保印章；

  3、身故理赔需要的资料有：火化证明，如果是土葬，由当地村委会出具证明材料、死亡证明、当事人户口销户证明、父母双方的身份证和户口簿复印件，小孩的户口簿复印件，户主的户口复印件，如果小孩与父母双方不在同一户口簿的需要派出所或村委会、居委会出具书面材料证明小孩与父母双方的亲属关系，需要家长各提供一个银行帐号。

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• 1、意外医疗报销：一般需要被保人身份证、银行卡、门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、住院费用总发票、住院费用总清单、医保结算单、出院记录、意外事故证明等；

  2、意外身故理赔：一般需要死亡三证，也就是火化证、公安机关户口销户证明和医院开的医学死亡证明。但是不少保险公司简化理赔程序，可能只需要其中两项；

  3、意外伤残理赔：一般需要伤残鉴定表。需要注意的是，因为意外事故导致肢体残疾，做伤残鉴定一定要事先与保险公司沟通，一般到保险公司领取伤残鉴定表格，去指定机构做伤残鉴定，最忌讳的就是不打招呼，自己随便找一个机构做鉴定，结果保险公司可能对结论不认可，导致理赔出现纠纷。

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• 报案：出险后，用户需要第一时间通过保险公司官方的APP进行在线报案，或者拨打保险公司的热线进行电话报案。准备材料：收集好保险公司所需的理赔资料，通过保险公司指定渠道上传提交。保险公司审核：保险公司收到理赔材料后，会对案件进行核赔，投保人或者被保人需要按照要求配合保险公司的审核。获得保险金：资料齐全、符合理赔条件，保险公司很快就会下达理赔结果并支付赔款。

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