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女子因吃鱼卡刺身亡 误吞鱼刺7处最危险

吃鱼卡鱼刺,生活中太常见了,我们即使遇上了,也不会拿它当回事。可是小小的一根鱼刺真的能杀人,苏大附一院的医生前几天就遇上了这样的病例。

女子因吃鱼卡刺身亡
女子因吃鱼卡刺身亡

日前,苏州大学附属第一医院消化科副主任医师刘强的@消化科倔老头发微博,一位35岁女性因为一根鱼刺丧命。微博中说得清楚:食道中段一鱼刺深深刺入食道壁,CT提示鱼刺已刺入主动脉。

胸外科会诊后建议支架后内镜取鱼刺,然而家属却因为费用原因犹豫了半天才最终同意。结果患者在手术准备过程中突发主动脉破裂,抢救无效死亡。

据医学界报道,食管中段前面贴着心脏,后面贴着降主动脉,鱼刺很容易穿过食道壁扎进降主动脉。一旦鱼刺没稳定住,在降主动脉上形成破口或进一步撕裂,就引发大出血。而主动脉破裂出血,根本来不及抢救,可以直接宣判了,即使抢救,死亡率也几乎100%。

误吞鱼刺,7处最危险

据浙江金华援疆医生@白衣山猫的科普,鱼刺、鸡骨等异物进入食道后有七大危险地带,处处可能致命:

第一处咽喉附近

大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。如果不及时取出,鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。

第二处刺入食道

鱼刺致命第二处是刺入食道,奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血,还可以救救试试看。其实一旦大出血,一大半人是救不回来的。

第三处胃穿孔

胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝脏。

第四处刺破小肠

第五处刺破阑尾

刺破阑尾导致发炎,阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。

第六处刺破大肠

大肠里细菌多,穿孔后腹腔污染严重,肠壁薄,血液供应不好,所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎,是很致命的。

第七处刺在肛门

刺在肛门处,导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好,会转为肛瘘。虽然不致命,但也够受的。