北京实施医改新政医保报销有啥变化？

【摘要】北京实施医改新政。从今日零时起，所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费。此外，药品价格预计总体下降2成。

今天，本市3600多家医疗机构同时启动医药分开综合改革。此次医改强调同城联动，全市所有的公立医疗机构及自愿参加医改的社会办医保定点医疗机构都同步切换系统。从今日零时起，所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费。

上千种药品全入系统

昨晚，市卫计委中环办公楼内一片灯火通明，现场总指挥接到汇报：一切工作准备就绪，请您指示！“切换！”随着一声令下，参与医改的医院信息系统调试切换。

北京晨报记者从市卫计委了解到，截至目前，全市2605家需要改造信息系统的医疗机构均完成任务。医事服务费和435项医疗服务项目及上千种药品全部导入医疗机构信息系统。医疗机构还完成了信息系统测试和应急预案准备。

从今日零时起，所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费。以三级医院为例，医事服务费从50元到100元不等，北京医保患者可以不受起付线限制定额报销40元。同时，药品（中药饮片除外）取消加成，435项医疗服务价格进行调整，价格有升有降。

正常门诊今启动新政

除了信息系统的切换与调试外，截至4月5日，超过90%的医疗机构制定了新的改善医疗服务行动计划，大型医院增配了导医员、宣传员，其余医疗机构也正在制定完善中。

另外，全市药品阳光采购平台已启用，医疗机构和药品配送商已陆续开展网上采购和药品供应，药品入库备货数量正在稳步提高。

据介绍，先诊疗后结算的基层机构共114家，城六区中东城、朝阳、丰台、西城基层卫生服务中心全部参加，海淀和石景山区政府举办的卫生服务中心参加。

所有参与此次医改的医院将在今天上午正常门诊时执行医药分开综合改革各项新政。同时，医疗机构临床使用的药品全部入库到位，今日将按新价格提供给患者。

此外，北医三院等多家大型医院制定了应急预案，并完成应急演练操作。今天，医院内网络员、系统员、程序员、应用维护人员将全部24小时在岗，做好医改信息系统技术支持保障。

医保报销有啥变化？报销流程不受影响

记者了解到，此次医改方案实施后对参保人员就医报销流程不产生影响。北京市参保人员在定点医疗机构就医时，仍执行持卡就医实时结算相关规定。

而在此次改革中，生活困难群体将获更多保障。北京市民政局将调整特困供养人员、最低生活保障人员、生活困难补助人员和低收入救助人员的救助标准。

其中，门诊救助比例从70%调整到80%，全年救助封顶线从4000元调整到6000元(享受城镇职工基本医疗保险的救助对象除外)。

住院救助比例从70%调整到80%，全年救助封顶线从4万元调整到6万元。承担住院押金减免和出院即时结算的定点医疗机构，住院押金减免比例和减免额度参照调整后的住院救助标准执行。

此外，重大疾病救助比例从75%调整到85%，全年救助封顶线从8万元调整到12万元。