广东叫停门诊输液 急诊住院病人会否猛增(2)
佛山:暂未叫停将加强管理
19日,记者从佛山市中医院、佛山市妇幼保健院、佛山市第二人民医院等三甲医院了解到,上述医院均没有停止门诊输液,不过均相应进行了限制。佛山市卫计局回应说,周一收到了省里的相关文件,接下来会督促各级医院加强门诊输液管理,规范用药。
据佛山市中医院相关科室统计,通过管控,近年来医院的门诊输液量明显下降,以前每天门诊输液量为500-600人次,近两三年门诊输液量为日均200-300人次,且有继续下降的趋势,其中小儿输液数下降最为明显。
而在佛山市妇幼保健院,其实从2013年开始就对门诊输液进行控制。根据医院的要求,儿科门诊的医生每个人的比例在20%-25%之间,即医生看4-5个小朋友,只有一个小朋友可能会输液。如果超过这个标准,医生将会受到处罚。该院副院长高平明表示,医院正在根据上级部门的规定,逐步减少门诊输液量,但尚未达到完全取消的状态。
19日下午,佛山市卫计局相关科室负责人在接受羊城晚报记者采访时表示,目前并没有最新文件出台,但接下来会督促各级医院加强门诊输液管理,规范用药。
顺德将叫停门诊输注抗菌药物
在顺德,门诊输注抗菌药物将被叫停。来自顺德区卫计局的消息,从明年1月1日起,将在公立医院及其下属医疗机构、公立社区卫生服务机构全面执行停止门诊患者静脉输注抗菌药物,儿科、急诊除外。目前均安医院和顺德中医院已先后进行试点。
输液不良反应会比较大
“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”是世界卫生组织一直提倡的用药原则。东莞市第五人民医院药学部主任黄卫娟解释说,输液虽然发挥药效更快,其不良反应也会比较大。输液过程中,药物中的微粒可能蓄积在心、肺、肝、肾等毛细血管中,长时间下来容易引发血管栓塞、肺动脉高压等疾病。此外,静脉注射的药物直接进入人体血液循环,没有经过人体天然屏障的过滤,药物中的有毒物质会直接作用于脏器造成损害。