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门诊花费多少可以报销 相关规定是这样的

【导语】在购买了社保以及医保的情况下,患者到门诊看病是可以进行报销的,减轻了参保人的经济压力,但是报销有一定的条件才可以申请,那么门诊花费多少可以报销?下面一起来看相关规定。

门诊花费报销
门诊花费报销

门诊费用报销多少?在职员工到医院门诊急诊后2000元以上的医疗费用可以报销,报销比例为50元%。若为70岁以下退休人员,可报销1300元以上的费用,报销比例为70元%。若为70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可报销80元%。

而无论哪一种人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

居民医保门诊报销,参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4O%,50元以上的费用由个人承担。

农村医保门诊报销比例,村卫生间和村中心卫生间报销60%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院报销40元%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

门诊报销需要什么资料

1、身份证或社会保障卡的原件。

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

报销流程

备齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

温馨提示:门诊花费是可以进行报销的,投保者需要到指定的医院,携带有关资料申请。

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