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女子买了重大疾病保险后被确诊患上肿瘤 保险公司拒赔!

一般情况下,购买重大疾病保险,患上肿瘤的被保险人可以获得一笔一次性赔偿。但南京的一位女子买了重大疾病保险后,被确诊患上肿瘤,保险公司竟然拒赔,这到底怎么回事呢?下面来了解下。

重大疾病保险
重大疾病保险

早在2018年10月,南京的蔡先生为妻子选购了一份商业保险。不久前,他的妻子被诊断患上肿瘤。事后,蔡先生向保险公司申请赔偿,但遭到拒绝。

蔡先生透露,其为妻子购买的是中美联泰大都会人寿保险有限公司的一款“健康随心两全险”,其中包括重大疾病和轻症疾病两种保险。这种保险每年需要缴费11208元,要交20年。

今年8月,蔡先生妻子被诊断患有肾上腺肿瘤,随后住院将肾上腺连同肿瘤切除。病理报告显示,肿瘤为嗜酸性肾上腺皮质腺瘤。

报销医保后,蔡先生为此支付了4万多块治疗费。随后,蔡先生妻子申请理赔,但遭到报销公司拒绝,对方表示:虽然蔡先生的妻子做了“肾上腺皮质腺瘤”切除手术,但并不满足合同中的其他条件。在合同条款上,理赔条件显示为“肾上腺皮质瘤醛固酮分泌过高引起的继发性的恶性高血压”。

由此可以知道,虽然蔡先生妻子换了轻症肿瘤,但是没有继发性高血压等问题,所以遭到拒绝赔偿。蔡先生不认可保险公司工作人员的说法,后来他将网上一些案例反映给了保险公司,认为保险公司打这些官司一般会败诉。最后经过调解,保险公司答应赔偿5万元。