医保可以全部报销吗 报销规则是怎样的?
众所周知,医保的主要作用是看病报销用的,可以大大减轻参保人的经济负担,那么医保可以全部报销吗?据了解,医保报销是有起付线的,并且报销也有限额,参保者还需要自己承担一部分费用。
社会医疗保险是国家和社会依照一定的法律法规建立的社会保险制度,为保障范围内的劳动者提供疾病发生时的基本医疗需要。医保不能报销所有的医疗费用,医保报销会设置报销门槛。超过起付线的费用可以报销,只能在定点医疗机构和定点药店使用。此外,城乡居民医保报销比例低于职工医保报销比例。
医保报销基本规则:
1、医保报销将设置支付线的门槛。只有超过门槛的费用才能报销。低于起征点的费用,被保险人只能自付或刷医保余额;医保报销方式超过限额的,超出限额的部分需要使用大病医疗保险。如果超过限额,被保险人只能自己承担。
2、医疗保险只能在定点医疗机构和定点药店使用。超出范围的费用不能通过医保卡报销;医疗保险只能报销医疗保险目录内的费用;在此期间发生的医疗费用不能通过医疗保险报销。